خارش مقعد در عارضه انگلی کرمک و علل دیگر خارش در بزرگسالان

سلام دکتر ع. ح. سردار . لطفا كمكم كنيد من مدت 6 ماه هست كه مقعدم خارش دارد گاهي وقتا به مدت چند روز خوب و بعد باز بر ميگردد چندين بار هم به پزشك مراجعه كردم عمومي متخخصص داخلي قرص مبندازول و مترونيدازول هم خوردم فايده اي نداشت در بهداشت هم واقعا كم نميذارم نميدونم بايد چيكار كنم از همه چي افتادم اعصابم كلا به هم ريخته لطفا لطفا لطفا كمكم كنيد ممنونم. من 25 ساله هستم.

دکتر ع. ح. سردار : درود دوستم. چهار میلیارد نفر در دنیا به انگل های روده ای مبتلا هستند، که 450 میلیون آنها به دلیل عارضه انگلی، بیمار به حساب میایند . تخمین زده می شود که 75 تا 85 درصد مردم دنیا در روده خود برخی از انواع انگل ها را دارند. دوست خوبم، تشخیص پزشکان شما یک عارضه انگلی چون کرمک است. لطفا باز به پزشکتان مراجعه نمائید . کاش نتیجه آزمایش مدفوع را نیز به من اطلاع میدادید البته آزمایش فوق معمولا تا کشف انگل سه بار تکرار میشود. در مواردی باید استعمال دارو ضد انگل در زمان معین شده پزشکتان تکرار شود و یا نوع آن تغییر کند. چرا که تخم انگل میتواند در روده شما باقی بماند و بعد به کرم تبدیل شود. مواردی را در مورد کرمک در این پستم شرح میدهم اما با توجه به کامل نبودن اطلاعات ارسالیتان علل دیگر خارش مقعد را میشمارم: برخی داروها مانند آنتی بیوتیک ها، سوء مصرف ملین، هموروئید، بیماریهای مقاربتی، انگلها، بیماریهای پوستی (مانند اگزما، سبوره، عفونتهای قارچی)، یبوست، شقاق مقعد، تومورهای بدخیم یا خوش خیم ، بیش از حد خشک بودن پوست اطراف ناحیه مقعد، سطح بالا رطوبت در اطراف ناحیه مقعد(تعرق) ، مالش شدید با کاغذ توالت ،شستن بیش از حد ناحیه مقعد با صابون ، برخی از مواد شیمیایی پاک کننده لباس ، اسپری بدن ، صابون ، کاغذ توالت خشن ، بعضی از غذاها چنان سس های تند و یا ادویه جات و ترشی جات.

*کرمک

انگل کرمک بیشتر در بین اطفال رایج و میباشد و بزرگسالان را نیز میتواند آلوده کند. علائم آن شامل خارش شبانه مقعد است و در اثر آن پیامدهای عصبی مانند دندان قروچه شبانه را به همراه دارد. تخم انگل ابتدا از ناحیه مقعد به لباسها و بستر خواب و اسباب در تماس منتقل می شود و از طریق دستها وارد دهان می شود .کرم در انتهای روده بالغ شده و کرم ماده در شب بطرف مقعد حرکت می کند و در اطراف مقعد تخم گذاری می کند. کرم سفید و نخی شکل هست و با چشم غیرمسلح دیده میشود. برای بررسی تخم ها و کرم ها می توان قبل از خواب نوار چسب در ناحیه مقعد گذاشت و صبح آنرا برداشت. تخم ها و کرم های روی چسب را می توان در زیر میکروسکوپ مشاهده کرد. انگل یا تخم را می‌توان با آزمایش مدفوع در زیر میکروسکوپ نیز دید معمولا اگر در مدفوع اول کشف نشود تکرار آزمایش لازم است (معمولا سه بار).

کودکان و بزرگسالان آلوده باید در اسرع وقت باید درمان شوند. برای از بین بردن انگل میتوان مبندازول (mebendazole) و یا پیپرازین (piperazine) را بکار برد. هر دو دارو را می توان به شکل تک دوز استعمال کرد. استعمال مبندازول صد میلی گرمی باید دو هفته بعد تکرار شود. به دلیل اینکه انتقال آلودگی آسان رخ میدهد، لذا بهتر است تمامی‏ اعضاء خانواده بشکل همزمان درمان شوند.

*کنترل عارضه

- هر روز صبح جهت زدودن تخم انگل و باکتری ها از اطراف مقعد، دوش بگیرید.

- دستهای خود را به طور کامل پس از هر بار توالت و قبل از هر وعده غذایی بشوئید.

- لباس زیر باید روزانه تعویض شود.

- جوشاندن ظروف و لباسهای فرد مبتلا لازم است.

- ملافه ها را وقت به وقت عوض کنید.

- ناخن ها کوتاه نگه داشته شوند.

- کودکان آلوده باید دستکش پنبه ای در هنگام خواب بپوشند.

- خانه به خصوص اتاق خواب تمیز نگه داشته شود.

- غذا در اتاق خواب میل نشود.

- اعضای خانواده شخص مبتلا باید در یک روز معین با هم دارو مصرف کنند.

- اطمینان از عدم آلودگی مواد غذایی لازم است.

- از مواد غذایی و نوشیدنی های حاوی مقدار زیادی قند اجتناب شود.

- غذاهای با فیبر بالا برای جلوگیری از یبوست میل شود.

- نخارید.

سلامت و تندرست باشید – دکتر ع. ح. سردار

منبع :دکتر ع. ح. سردارhttp://serdar.edublogs.org

مطالب مرتبط:

روشهای درمانی خارش مقعد

 خارش فرج بانوان

خارش مقعد در عارضه انگلی کرمک و علل دیگر خارش در بزرگسالان



60 Responses to “خارش مقعد در عارضه انگلی کرمک و علل دیگر خارش در بزرگسالان”

  1.   0025 Says:

    سلام اقای دکتر من دختری 21 ساله هستم که حدود 3 سال هست دچار انگل هست که گاهی اوقات اثار آن مثل خارش در ناحیه مقعد و دیدن انگل های سفید رنگ و باریک در مدفوع از بین می رود خواهش می کنم یک راه حل چاره ساز رو بهم بگید چون واقعا دیگه کلافه شدم.
    ممنون

    Reply

  2.   رسول Says:

    سلام . من از بچگی هرازگاهی توی مدفوعم کرمهای سفید رنگ کوچیک میبینم . ولی خارش علائم دیگه ای ندارم . فقط توی مدفوعم بعضی وقطها 5 یا 6 تا از این کرما میبینم. ممنون میشم اگه جوابمو به ایمیلم بفرستید .
    [email protected]

    Reply

  3.   mohammad Says:

    من يه روش ساده سراغ دارم براي درمان انكل بدون دارو صد در صد عمل ميكنه ، شايد باورتون نشه بهترين روشه اكه ميخواي ايميل بزنين تا توضيح بدم براتون

    Reply

    •   علی Says:

      سلام دوست من
      من حدود یه ماهی میشه که در ناحیه مقعد خارش شدیدی دارم.میگیره و ول میکنه.چه کار کنم؟؟؟

      مرسی

      Reply

  4.   رها Says:

    سلام
    دکتر چند روزی از ناحیه مقعد دچار خارش و متورم شدن جزئی شده ام و مدفوعم بوی بد هم میدهد که مجبورم دو سه بار دستم را با صابون بعد دستشویی بشورم که اذیت میکند
    در ضمن از بابت کنترل حدث اضغر هم مشکلاتی برایم به وجود آورده است

    Reply

  5.   عسل Says:

    سلام دکتر.من 12 سال سن دارم.من یه ماهی میشه چیز های چسبنده ای درون مقعده خود میبینم اما خارش ندارم اصلا.من خیلی میترسم لطفا زود تر با جوابتون ک

    Reply

  6.   به آقا رسول Says:

    درمان عفونت بلاستوسیستیس یک مسئله پیچیده ای است. از آنجا که هنوز هم بحث زیادی در مورد بیماری زایی بلاستوسیستیس وجود دارد، لذا هنوز هم بحث های زیادی در مورد نیاز به درمان آن وجود دارد. درمدفوع بیماران با بلاستوسیستیس می تواند دیگر عوامل بیماری زا مانند گ. لامبلیا ، انتامبا هیستولیتیکا ، و د. فراجیلیس وجوداشته باشد. اگر بیماری بلاستوسیستیس با مترونیدازول یا تری متوپریم سولفامتوکسازول معالجه شود٬ بهبود بالینی پاتوژن ثانویه نیز میتواند امکان پذیر باشد
    یک مطالعه با استفاده از نیتازوکسانید صورت گرفته که گویای اثر کوتاه مدت دارو بوده است. مطالعات فوق بهترین گواه دال بر پتانسیل های بیماری زا این انگل میباشد
    مترونیدازول معمولا به عنوان خط اول درمانی برای بلاستوسیستیس ذکر شده است. در مواردی بکارگیری درمان ترکیبی سکنیداول ، نیتازوکسانید، و فورازولیدون گزارش شده است. در مواردی مصرف نیتازوکسانید به عنوان دارو موثر یاد شده و تحقیق دیگری نشان داده که درمان با مترونیدازول و پرومیسین به هدف خورده است
    دوست خوبم همانطوریکه قبلا گفتم عامل بیماری به راحتی از بین نمیرود و لذا با پزشکتان مخصوصا متخصص بیماریهای عفونی گوارشی در ارتباط باشید .کامیابیتان آرزوی من است

    Reply

  7.   Sahar Says:

    ژيارديا لامبليا (انگل شناسی)
    آلودگی به ژیاردیا (Giardiasis ) ژیاردیاز یک عفونت تک یاخته ای روده باریک است که توسط ژیاردیا لامبلیا ایجاد می‏شود و اغلب بدون نشانه بالینی است اما می‏تواند به صورت اسهال حاد یا مزمن تظاهر نماید.
    به دلیل آنکه تعداد زیاد انگل در عمل جذب ویتامین‏های محلول در چربی و چربیها اختلال ایجاد می‏کند در عفونتهای شدید ممکن است استئاتوره، کم خونی، ضعف و کاهش وزن مشاهده گردد.

    اتیولوژی
    ژیاردیا لامبلیا(G.lamblia) یک تک یاخته تاژکدار است که تروفوزوایت پهن و گلابی شکل آن بین ۵/۹ تا ۲۰ میکرون طول و ۵ تا ۱۵ میکرون عرض دارد. دارای دو هسته و چهار زوج تاژک است. کیست بیضوی آن، ۱۰ میکرون طول، ۸ میکرون عرض(به طور متوسط) و دو یا چهار هسته دارد.

    وجود صفحه مکنده در سطح شکمی‏ژیاردیا چسبیدن آن را به مخاط روده تسهیل می‏نماید. PH مطلوب برای تروفوزوایت ۶ تا ۷ است و در اثر شرایط نامساعد (اسید معده) به سرعت نابود می‏گردد و به نظر نمی‏رسد که در انتشار بیماری نقشی داشته باشد مدفوع معمولا تنها حاوی کیست است اما در زمان بروز اسهال، تروفوزوایت نیز ممکن است مشاهده شود. کیست در قسمت انتهائی ایلئوم تشکیل می‏شود و قادر است به مدت ۳ ماه در آب زنده بماند. غلظتهای معمول کلر که برای تصفیه آب آشامیدنی به کار می‏رود کیست را از بین نمی‏برد. هر کیست پس از رسیدن به ژژونوم، چهار تروفوزوایت آزاد می‏کند.

    اپیدمیولوژی
    این انگل از تمام نقاط دنیا گزارش شده است اما میزان آلودگی انسانها در مناطق مختلف بین ۱ تا ۲۵ درصد متفاوت است. در مناطق گرمسیر و نقاطی که تراکم جمعیت زیاد و امکانات بهداشتی کم است شیوع بیشتری دارد.

    اطفال حدود سه بار بیش از بزرگسالان مستعد ابتلاء به بیماری هستند و به همین دلیل موارد آلودگی با ژیاردیا در مدارس ابتدائی و یتیم خانه‏ها بیشتر مشاهده می‏گردد.

    انسان تنها مخزن شناخته شده انگل است و انتقال بیماری از شخص به شخص یا از طریق مصرف غذا و آب آلوده (fecal-oral)صورت می‏گیرد.

    به ندرت با نفوذ فاضلاب در آب آشامیدنی یک شهر ممکن است عفونت ژیاردیائی به صورت همه گیر بروز کند و باید توجه داشت که کلرینه کردن آب به روش معمول کیست ژیاردیا را نابود نمی‏کند. در برخی از موارد اسهال مسافران، ژیاردیا مسئول بوده است.

    نشانه ‏های بالینی
    در اکثر موارد آلودگی به ژیاردیا موجب بروز نشانه بالینی نمی‏گرددو در عده کمی‏از بیماران نیز شدت نشانه‏های بالینی از نفخ خفیف و سوء هضم تا اسهال شدید و سوء جذب متفاوت است. ژیاردیا هر چند که در شیرخواران نیز مشاهده می‏گردد اما در کودکان بزرگتر شایعتر است.

    کیست ژیاردیا ممکن است در مدفوع تعدادی از افراد سالم جامعه (حاملین) یافت شود بدون آنکه نشانه بالینی داشته باشند.

    فاصله بین آلودگی و بروز علائم حدود ۱۵ روز است و شروع بیماری ممکن است ناگهانی وبه صورت یک گاستروآنتریت حاد یا تحت حاد باشد. بی اشتهائی، تهوع، احساس سنگینی در اپیگاستر و اسهال آبی در اغلب بیماران وجود دارد. اسهال ممکن است مزمن شود و یا به صورت متناوب ظاهر گردد.

    شکل مزمن(سندرم سوء جذب):

    در بعضی موارد اسهال ناشی از ژیاردیا مزمن میشود و چند ماه طول می‏کشد. کاهش وزن،‌ اتساع شکم و نفخ ظاهر شده،‌ مدفوع کمرنگ و حجیم و بدبوست و تابلوی بیماری مشابه بیماری اسپرو می‏گردد. این مسئله می‏تواند علاوه بر کاهش وزن سبب اختلال در رشد کودکان گردد اما تمام اختلالات پس از درمان موفقیت آمیز عفونت، بهبود می‏یابند.

    در این شکل از بیماری اختلال جذب چربی وجود دارد و ممکن است جذب گزیلوز ویتامین B12 نیز کاهش یابد.

    پیشگیری :

    اقدامات بهداشتی از نظر جمع آوری صحیح فاضلاب، محافظت منابع آب آشامیدنی از آلودگی و رعایت بهداشت فردی اصول کلی پیشگیری از بیماری را تشکیل می‏دهند. توصیه می‏شود تا اطرافیان نزدیک بیمار از نظر وجود ژیاردیا در روده (آزمایش نمونه مدفوع) مورد بررسی قرار گیرند.

    ——————————————————————————–

    آلودگي به ژيارديا (Giardiasis )
    ژياردياز يک عفونت تک ياخته اي روده باريک است که توسط ژيارديا لامبليا ايجاد مي‏شود و اغلب بدون نشانه باليني است اما مي‏تواند به صورت اسهال حاد يا مزمن تظاهر نمايد.

    به دليل آنکه تعداد زياد انگل در عمل جذب ويتامين‏هاي محلول در چربي و چربيها اختلال ايجاد مي‏کند در عفونتهاي شديد ممکن است استئاتوره، کم خوني، ضعف و کاهش وزن مشاهده گردد.

    اتيولوژي
    ژيارديا لامبليا(G.lamblia) يک تک ياخته تاژکدار است که تروفوزوايت پهن و گلابي شکل آن بين ?/? تا ?? ميکرون طول و ? تا ?? ميکرون عرض دارد. داراي دو هسته و چهار زوج تاژک است. کيست بيضوي آن، ?? ميکرون طول، ? ميکرون عرض(به طور متوسط) و دو يا چهار هسته دارد.

    وجود صفحه مکنده در سطح شکمي‏ژيارديا چسبيدن آن را به مخاط روده تسهيل مي‏نمايد. PH مطلوب براي تروفوزوايت ? تا ? است و در اثر شرايط نامساعد (اسيد معده) به سرعت نابود مي‏گردد و به نظر نمي‏رسد که در انتشار بيماري نقشي داشته باشد مدفوع معمولا تنها حاوي کيست است اما در زمان بروز اسهال، تروفوزوايت نيز ممکن است مشاهده شود. کيست در قسمت انتهائي ايلئوم تشکيل مي‏شود و قادر است به مدت ? ماه در آب زنده بماند. غلظتهاي معمول کلر که براي تصفيه آب آشاميدني به کار مي‏رود کيست را از بين نمي‏برد. هر کيست پس از رسيدن به ژژونوم، چهار تروفوزوايت آزاد مي‏کند.

    اپيدميولوژي
    اين انگل از تمام نقاط دنيا گزارش شده است اما ميزان آلودگي انسانها در مناطق مختلف بين ? تا ?? درصد متفاوت است. در مناطق گرمسير و نقاطي که تراکم جمعيت زياد و امکانات بهداشتي کم است شيوع بيشتري دارد.

    اطفال حدود سه بار بيش از بزرگسالان مستعد ابتلاء به بيماري هستند و به همين دليل موارد آلودگي با ژيارديا در مدارس ابتدائي و يتيم خانه‏ها بيشتر مشاهده مي‏گردد.

    انسان تنها مخزن شناخته شده انگل است و انتقال بيماري از شخص به شخص يا از طريق مصرف غذا و آب آلوده (fecal-ral)صورت مي‏گيرد.

    به ندرت با نفوذ فاضلاب در آب آشاميدني يک شهر ممکن است عفونت ژيارديائي به صورت همه گير بروز کند و بايد توجه داشت که کلرينه کردن آب به روش معمول کيست ژيارديا را نابود نمي‏کند. در برخي از موارد اسهال مسافران، ژيارديا مسئول بوده است.

    نشانه ‏هاي باليني
    در اکثر موارد آلودگي به ژيارديا موجب بروز نشانه باليني نمي‏گرددو در عده کمي‏از بيماران نيز شدت نشانه‏هاي باليني از نفخ خفيف و سوء هضم تا اسهال شديد و سوء جذب متفاوت است. ژيارديا هر چند که در شيرخواران نيز مشاهده مي‏گردد اما در کودکان بزرگتر شايعتر است.

    کيست ژيارديا ممکن است در مدفوع تعدادي از افراد سالم جامعه (حاملين) يافت شود بدون آنکه نشانه باليني داشته باشند.

    فاصله بين آلودگي و بروز علائم حدود ?? روز است و شروع بيماري ممکن است ناگهاني وبه صورت يک گاستروآنتريت حاد يا تحت حاد باشد. بي اشتهائي، تهوع، احساس سنگيني در اپيگاستر و اسهال آبي در اغلب بيماران وجود دارد. اسهال ممکن است مزمن شود و يا به صورت متناوب ظاهر گردد.

    شکل مزمن(سندرم سوء جذب):

    در بعضي موارد اسهال ناشي از ژيارديا مزمن ميشود و چند ماه طول مي‏کشد. کاهش وزن،‌ اتساع شکم و نفخ ظاهر شده،‌ مدفوع کمرنگ و حجيم و بدبوست و تابلوي بيماري مشابه بيماري اسپرو مي‏گردد. اين مسئله مي‏تواند علاوه بر کاهش وزن سبب اختلال در رشد کودکان گردد اما تمام اختلالات پس از درمان موفقيت آميز عفونت، بهبود مي‏يابند.

    در اين شکل از بيماري اختلال جذب چربي وجود دارد و ممکن است جذب گزيلوز ويتامين B12 نيز کاهش يابد.

    پيشگيري :

    اقدامات بهداشتي از نظر جمع آوري صحيح فاضلاب، محافظت منابع آب آشاميدني از آلودگي و رعايت بهداشت فردي اصول کلي پيشگيري از بيماري را تشکيل مي‏دهند. توصيه مي‏شود تا اطرافيان نزديک بيمار از نظر وجود ژيارديا در روده (آزمايش نمونه مدفوع) مورد بررسي قرار گيرند.

    Reply

  8.   Sahar Says:

    بلاستوسيستيس هومينيس
    مقدمه: بلاستوسيستيس هومينيس، انگلی تک ياخته ای، بی هوازی و زئونوز است که در روده بزرگ انسان و بسياری از مهره داران ديگر يافت می شود . انتشاری جهانی و انتقال آن در ميزبان های مختلف مستقيم و از طريق کيست به همراه آب و مواد غذايی آلوده صورت می گيرد و عواملی مانند فرهنگ بهداشتی، فصول سال، ارتباط باحيوانات و سن در شيوع آن مؤثرند. برخلاف گذشته، بسياری از مطالعات دهه اخير،‌ بيماريزايی بالقوه آن را ت‍‍أييد و علائم گوارشی و خارج گوارشی متعددی را به آن نسبت می‌دهند. اين انگل دارای مرفولوژی، سير تکاملی و تکثير عجيب و منحصر به فردی است. اين مطالعه با هدف بررسی شيوع مولکولی اين انگل در مراجعه کنندگان به آزمايشگاه‌های شهر خرم‌آباد انجام شد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه که برای اولين بار در استان لرستان انجام گرفت، 511 نمونه مدفوع از افراد مراجعه کننده به آزمايشگاه های شهر خرم آباد جمع آوری گرديد که پس از استخراج DNA با روش PCR ، جهت تشخيص مولکولی انگل بلاستوسيستيس مورد مطالعه و بررسی قرارگرفتند. يافته‌ها: از511 نمونه که مورد بررسی قرار گرفته ،33 نمونه (5/6%) به بلاستوسيستيس آلوده بودند. بحث و نتيجه‌گيری: شاخص‌های مرفولوژيک انگل و ساير عوامل مداخله گر، تشخيص ميکروسکوپی آن را با چالش‌هايی مواجه ساخته‌اند و روش تشخيصی PCR که حساسيت و ويژگی بالاتری نسبت به ساير روش های تشخيصی دارد، توصيه می شود. محققان، دنيا را بر حسب ميزان شيوع انگل بلاستوسيستيس به دو گروه توسعه يافته تا 10% و در حال توسعه تا 50% تقسيم نموده اند که شيوع 5/6% جمعيت مذکور در شهر خرم آباد،‌ در محدوده کشورهای گروه اول است که با توجه به منبع آب آشاميدنی شهر خرم آباد که اکثراً از چشمه ها تأمين می‌شود، قابل تفسير است ولی از آنجا که دامداری يکی از مشاغل مهم استان محسوب می شود،‌ رعايت نکات بهداشتی و پوشش مناسب را هنگام برخورد با حيوانات ضروری می نمايد. ضمناً نتايج اين تحقيق و مطالعات مشابه در کشور های در حال توسعه از يک طرف و شيوع در حال افزايش 23درصدی‌ در ايالات متحده آمريکا به عنوان يک کشور توسعه يافته از طرف ديگر،‌ معادله تقسيم بندی قبلی را به هم زده است.

    ارگانيسمي که در اكثر اوقات در نمونه هاي مدفوع ديده مي شود و كار تشخيص را مشكل مي كند و هنوز كاملا مشخص نيست كه در کدام درجه جايگاه و طبقه اي قرار مي گيرد. اين ارگانيسم بلاستوسيتيس هومينيس است. عده اي فكر مي كردند كيست تريكوموناس هومينيس است اما بعدا مشخص شد كه ربطي به آن ندارد . مدتي آن را قارچ انگاشتند تا اينكه اين موضوع هم رد شد . عده اي اين ارگانيسم را بعنوان يك تك ياخته قلمداد كردند اما بعضي خصوصيات آن به تك ياخته ها نمي خورد ولي اين نظريه هنوز رد نشده است و تك ياخته محسوب مي شود. بعضي آن را در كلاس اسپوروزوآ و بعضي آن را در تحت شاخه ساركودينا قرار داده اند و فعلا جاي آن نامشخص است .

    عده اي آن را ارگانيسمي اسرار آميز مي دانند كه مسائل آن مبهم است. اين ارگانيزم را يك ميكرو ارگانيزم غير بيماريزا مي دانستند در حاليكه اعتقاد براين است كه براي انسان بيماريزا است ( اسهال) در حال حاضر برخي محققين براي آن دو شكل كلي در نظر گرفته اند :

    1. فرم فعال يا ترفوزوئيت 2. فرم كيست

    فرم ترفوزوئيت خود را در لابلاي كريپت هاي مخاط روده جايگزين نموده و در آنجا مستقر مي شود و به مرور كه كيست ايجاد مي كند به كانال روده ريخته كه كيست ها با مدفوع دفع مي شوند. اندازه ترفوزوئيت 50-150 میکرون و كيست ها بطور معمول 10-20 میکرون اندازه دارند. از نظر مورفولوژيك اين ارگانيزم يك جسم در وسط بنام سنترال بادي دارد ( جسم مركزي) و در اطراف آن تعدادي هسته كه اغلب هلالي شكل است مشاهده مي شود. و در سيتوپلاسم واكوئل هاي غذايي فراواني ديده مي شود. كيست كوچكتر و كروي است و سنترال بادي و تعدادي هسته هلالي دارد ولي واكوئل غذايي ندارد.

    شكل هاي مختلفي بخود مي گيرد اما متداول ترين آنها به شكل بالا است. گاه بلاستوسيستیس به شكل گرانوله و بدون جسم مركزي ديده می شود . گاه فرم وزيكوله دارد و گاه در حال تقسيم مي باشند. و گاهي كيست داراي جوانه است و گاه شكل مژه دار ديده مي شود و گاهي فرم هاي حاوي گرانول هاي ظريف كه در يكطرف تجمع بيشتري دارند ديده مي شود. فرم وزيكولر در محيط كشت زياد ديده مي شود و بعد از اين مرحله محيط كشت را اشغال مي كند و جايي براي كشت آميب نمي گذارد و گاهي شكل داسي شكل دارد و شكل هاي مختلفي به خود مي گيرد. بعضي فرم هاي آن شبيه كيست آميب ها مي شود و لذا تشخيص را مشكل مي كند . كيست هاي كروي با كيست هاي هيستولتيكا در نمونه رنگ نشده اشتباه مي شود و در رنگ آميزي با كيست يدآموبا بوچلی اشتباه مي شود . ( چون جسم مركزي آن رنگ مي گيرد در حاليكه واكوئل يد آموبا بوچلی رنگ نمي گيرد)

    همه تك ياخته ها كه واكوئل دارند در رنگ آميزي تريكوروم واكوئل رنگ نمي گيرد اما بلاستوسيستیس با تريكوروم جسم مركزي اش رنگ مي گيرد . ( ارغواني پررنگ يا سبز پررنگ) و اگر با هماتوكسيلين رنگ شود رنگ آبي آسماني بخود مي گيرد وقتي با تريكوروم رنگ مي گيرد هسته ها قرمز و يا متمايل به سياه مي شوند.

    از بين بردن آن در محيط كشت مشكل است و با آكروفلاوين جلوي رشد آن تاحدي گرفته مي شود. اين ارگانيسم در حال حاضر بيماريزا محسوب مي شود و گاه باعث اسهال آبكي شديد مي شود . درماني هنوز براي آن پيشنهاد نشده است اما برخي معتقدند با مترونيدازول مي توان نتيجه گرفت ولي مطمئنا تعداد آن را كم مي كند. 40-30 درصد آلودگي در انسان وجود دارد.

    Reply

  9.   pari Says:

    salam.agaye dr man chan sali hast ke mobtala be in bimari hastam ama az khejalat be kasi etela nadadam,kheyli daram azab mikesham.alan man 23 salam hast gadam 158 vaznam 43 hast:( in kermaki ke tu madfoam mibinam har rooz andazash 1 sant ya bishtar ham mishe.man che gorsi bayad masraf konam va chan bar dar rooz?khaheshan javab bedin dr jan mamnoon

    Reply

  10.   [email protected] Says:

    من هم چنین مریضی را دارم دکتر هم رفتم خوب نشدم اما بعد از این مریضی صورتم هم خارش داره آیا ممکن است از همین مریضی باشد ممنون از دکتر اگه بتونی ؟

    Reply

  11.   [email protected] Says:

    ممنون از دکتر ع. ح. سردار من هم در اروپا زندگی میکنم چنین مریضی را دارم بارها دکتر رفتم خوب نشدم اول بچهها کوچکم این مریضی را داشتن بعد دکتر بردم خوب شدن اما من نه .اما من صورتم هم خارش داره آیا ممکن است بخاطر همین مریضی باشد ؟ ممنون اگه کسی جوابم بده

    Reply

  12.   رسول Says:

    داخل نظري كه بنده گذاشتم اطلاعات شخصي هستش لطفا بعد از مطالعه اون رو حتما پاكش كنيد با تشكر

    Reply

  13.   رسول Says:

    سلام اقاي دكتر.. خسته نباشيد ، بنده دقيقا مشكل اين شخصي كه توي اين صفحه نوشته رو دارم!! خارش شديد در مقعدم دارم ، باور كنيد باور كنيد تنها ميزان خارش اون رو بعد خدا خودم ميتونم درك كنم! خارشش رو شما شديد ترين حالت ممكن بدونيد! بيرون مقعدم نيست بلكه داخلشه و نه ميتونم بخارونم و نه اينكه كاري كنم ! از شدت اين خارش گاهي سرم رو به ديوار ميكوبم!! رواني كرده منو و روح و روانم بهم ريخته! بي حوصه ام ، خسته و كوفته ، ريزش موي شديدددد دارم طوري كه دارم كچل ميشم! گاهي هم پر خوري ميكنم!! نحوه خارش رو هم اينطوري بيان كنم كه: يادمه بچه كه بودم ميخوابيدم پدر بزرگم با اون قسمت نرم تسبيه نمازش گوشم رو ميخاروند و يا بيني منو ! و من به واسطه خارش فوق شديد اون از خواب ميپريدم و شايد تا ده دقيقه بيني و گوشم رو ميخاروندم! اين خارش هم مثل اونه ، رواااني ميكنه منو! قرص هايي كه خوردم : مبندازول نزديك 9 بسته كامل و بعد هم 3 بسته ديگه جمعه 12 بسته مبندازول خوردم تشخيص اول يه دكتر بود!!! – بعد رفتم دكتري ديگه و ازمايش دادم و ايشون گفتن يه نوع انگل و قارچ تو بندنمه و قرص هاي مترونيدازول + يدوكينول210 + فلوكونازول 100 ميلي دادن كه از هركدام اينا نزديك 6 بسته خوردم! 6 بسته كامل ولي هنوزخارش رو دارم و احساس حركت يه چيزي خيلي ريز و باريك رو تو مقعدم دارم!! انگار روي ديواره اون ميچرخه!! فقط خدا از خارشش خبر داره و بس!! ديگه خسته شدم اگر اژدها زندگي ميكرد توي روده هاي من ، تا الان با اين همه قرص بايد مرده بود! اين از اژدها بدتره! پيرم كرده و به خودم قول دادم اگر اين سري درست نشه يه بلايي سر خودم بيارم چون ديگه توان ادامه ندارم تمام نيرو و تمركزم رو گرفته و حالم داره بد ميشه از خوردن اين همه قرص!!! خواهش ميكنم تمنا ميكنم مورد بنده رو برسي كنيد و شمارو به علتون قسم اين مورد رو خيلي جدي بگيري كه سوگند ياد ميكنم خارش به قدري زياده كه حاضرم خودمو بكشم تا ديگه اين خارش ها نباشه! گاهي چند روزي خبري ازش نميشه و باز بر ميگرده اين مورد!!! برگه ازمايش رو اسكن كردم و ضميمه اين پياممه ، از خداوند منان براي شما رحمت و بخشش ميخوام به واسطه لطفي كه در برسي مشكل من ميكنيد

    عوارضي چون افسردگي و كسالت و خستگي و بد بو بودن شديد مدفوع هم دارم علاوه بر موارد فوق البته اسهال ندارم

    لينك عكس اسكن شده ازمايش مدفوع بنده كه 3 نوبت بوده:

    سن بنده 23 سال ، قدم حدود 176-177 و وزن بنده نزديك 75-76 هستش

    درخواست بنده: دوس دارم بدونم اين چيه، چه نوع كرم و انگليه و اندازه اش چقدره و اسمش رو بگيد برسي كنم تا بدونم چيه كه اينقدر قويه و از بين نميره! نكنه از اين كرم هاي خيلي بزرگ باشه، لطفا اطلاعاتي كامل از اين مورد رو بهم بگيد .. دعاي گوي شمام

    پي نوشت: لطفا پاسخ اين مورد رو به ايميل بنده ارسال كنيد و يا اگر به هر طريقي به مورد من پاسخ داديد لطفا منو از طريق ايميلم با خبر كنيد تا بيام پاسخم رو بخونم و برسي كنم ، خواستار من از شما معرفي يه دارو هستش كه با خوردنش از اين مشكل رهايي پيدا كنم و بدونيد دارو هر چي كه باشه تهيه اش ميكنم و تا اخرين دونه اش رو مصرف ميكنم. پس لطفا اسمو مشخصات داروي قوي رو برام بنويسيد.

    Reply

    •   رسول Says:

      نميدونستم به صورت عمومي منتشر ميشه! لطفا بعد از مطالعه پاكش كنيد

      Reply

      •   Koorosh Says:

        آقا رسول من هم مثل شما بودم . میگن دردش درمان نداره . اما یک روز یک دکتر دم گوشی گفت که مدتی مشروب الکلی بخورم . جات خالی خوردم و خوش شدم . بعد از مدتها خوردن خوش شدن هنوز گوش شیطان کر اون خارشها را ندارم

        Reply

        •   رسول Says:

          آقاي دكتر جوابي نداديد؟؟؟؟ من هر روز اينجارو چك ميكنم و پاسخي نيست! شما لينك ازمايشي كه فرستادم رو پاك كرديد ولي پاسخ نداديد!!!

          دوست خوبم كوروش ، واااقعا فكر ميكنيد اين راهشه ؟؟ يعني با اين مساله درست ميشه؟ اگر درست بشه مشكلي ندارم تهيه ميكنم و حالا چند باري ميخورم تا اين مورد رفع بشه..مطمعا هستي؟

          Reply

    •   رسول Says:

      دكتر عزيز ، پاسخ كه نميديد!!! لطفا لينك داخل نظرات بنده رو پاك كنيد و كلا نظر من رو پاك كنيد وقتي پاسخ نميديد!

      Reply

      •   Dr. Serdar Says:

        سلام رسول گل. همانطوریکه در اخرین پستم گفتم: بنابه دلایلی نمی تونم تا مدتی به سئوالات پزشکیتان جواب دهم. بهر حال دوست خوبم امروز نتوانستم لینک شما را باز کنم تا نتیجه را بررسی نمایم . ( باز نمیشود ) . در مجموع نوع انگل شما تک یاخته ای کوچک میکروسکپی باید باشد که خیلی بسختی معالجه میشود . لطفا معالجه خود را با پزشکتان ادامه دهید . اسکن خود را برایم ایمیل کنید. من ایمیلم را ندرتا باز میکنم . کامیاب باشید.

        Reply

        •   رسول Says:

          متشكرم ، موضوع من رو فوس ماژور در نظر بگيريد متشكرم… ايميل كردم براتون …

          Reply

          •   DR. Says:

            درمان عفونت بلاستوسیستیس یک مسئله پیچیده ای است. از آنجا که هنوز هم بحث زیادی در مورد بیماری زایی بلاستوسیستیس وجود دارد، لذا هنوز هم بحث های زیادی در مورد نیاز به درمان آن وجود دارد. درمدفوع بیماران با بلاستوسیستیس می تواند دیگر عوامل بیماری زا مانند گ. لامبلیا ، انتامبا هیستولیتیکا ، و د. فراجیلیس وجوداشته باشد. اگر بیماری بلاستوسیستیس با مترونیدازول یا تری متوپریم سولفامتوکسازول معالجه شود٬ بهبود بالینی پاتوژن ثانویه نیز میتواند امکان پذیر باشد.
            یک مطالعه با استفاده از نیتازوکسانید صورت گرفته که گویای اثر کوتاه مدت دارو بوده است. مطالعات فوق بهترین گواه دال بر پتانسیل های بیماری زا این انگل میباشد.
            مترونیدازول معمولا به عنوان خط اول درمانی برای بلاستوسیستیس ذکر شده است. در مواردی بکارگیری درمان ترکیبی سکنیداول ، نیتازوکسانید، و فورازولیدون گزارش شده است. در مواردی مصرف نیتازوکسانید به عنوان دارو موثر یاد شده و تحقیق دیگری نشان داده که درمان با مترونیدازول و پرومیسین به هدف خورده است.
            دوست خوبم همانطوریکه قبلا گفتم عامل بیماری به راحتی از بین نمیرود و لذا با پزشکتان مخصوصا متخصص بیماریهای عفونی گوارشی در ارتباط باشید .کامیابیتان آرزوی من است

            Reply

  14.   reza Says:

    سلام دکتر جون . از بچگی یادمه کرم تو مدفوعم بود . 2 ماهی چند روز درد و خارش در مقعد و وجود کرم در مدفوع مشاهده میشه نمیدونم حکایتش چیه شبا ساعت 8 به بعد درد دارم که به هیچ وجه نمیتونم بخوابم . این موضوع خیلی آزارم میده چکارکنم ؟

    Reply

  15.   ناشناس Says:

    با سلام من خجالت میکشم به دکتر بروم ولی میترسم کرمک داشته باشم. لطفا راهنمایی کنید.

    Reply

  16.   nazi Says:

    salam aghaye doktor.man modate 6 mah hast ke hes mikonam angal daram.shaba khareshe maghad daram , vaghti az maghadam miad birun hesesh mikonam.kheili azyatam.chanta motekhases raftam azmayesh va navare chasb ham gozashtam vali manfi bud.ghors javidani , mebendazol , metronidazol khordam va ehsas mikonam kheili angalam moghavem shode.vaghtiham az maghadam miad birun kole badanam kharesh migire.binimam hamintor.hame behdashto reayat mikonam vali asan fayede nadare.komakam konid

    Reply

  17.   محمود Says:

    سلام باعرض خسته نباشید خدمت شما وهمکاران محترم داروی انگل کرمک بعدازدوهفته اگه بازم مبتلا بودی باید بعدازچندوقت مجدد استفاده بشود ایا استفاده مکرران ضرری ندارد

    Reply

  18.   مجید Says:

    درود آقای دکتر
    من از بچه گی انگل داشتم و اون را در مان نکردم تا حالا یه مدتی است که خیلی من را اذیت میکنه رفتم پیش پزشک گفت باید در چندین نوبت آزمایش های متفاوتی بدهی
    و من هم همین کار را کردم اما هیچ چیز در آزمایش مشخص نبود و پزشک معالج گفت هیچ انگلی در آزمایش ندارید
    اما من خودم احساس میکنم و این علامت ها را دارم
    علائم انگل من:خارش بسیار شدید معقد
    ضعف و لاغری
    عصبی و زود جوش
    لب هام بیشتر اوقات روز خشک است
    بی حوصله هستم
    حالا من باید چکار کنم خواهش میکنم کمکم کنید سپاس گزارم
    همچنین من 18 سال دارم و حدود 55 کیلو وزن.
    لطفا یه راهی بگید که یا درمان بشم یا خلاص بشم

    Reply

  19.   علی Says:

    من انگل داشتم با قرص فقط بهتر میشد.ولی درمان نمیشد.3شب ویسکی خوردم کامل خوب شدم.هر شب ساعت 10:30 دو پیک

    Reply

    •   سیامک Says:

      علی آقا شما مطمئن هستید که با خوردن ویسکی انگل دفع میشود٫ چون نمی خواهم به گناه بیفتم
      من خیلی وقته انگل دارم که دفع نمی شوند هیچ نمیگذارند بدن من رشد کند بیشنر از همه غذا و هر چیزی میخورم ولی باز لاغر و ضعیف میمانم.
      منتظر جوابتون هستم تو رو خدا بهم جواب بدید
      ممنون میشم

      Reply

  20.   نگار Says:

    سلام وخسته نباشید
    من 27 سالمه وحدود1سالی هست که شبا دندان قروچه میکنم واین اواخر نصفه شب فهمیدم که خارش داشتم توی ناحیه مقعدم
    البته ارمایش دادم انگل نداشتم به نظرشما مشکل من چیه
    چیکار کنم

    Reply

  21.   شنتیا Says:

    سلام اقای دکتر
    پسرم 3یاله هست ازمایش کامل دادیم انگل ژیار دیار نشان داد دکتر اطفال شربت میترونیدازول گفت 10 روز مصرف شود دادیم و دوباره ازمایش دادیم نشان نداد چیزی امکان هست درمان شده باشد.چون ما در شمال زندگی می کنیم می گن به خاطر رطوبت انگل زیاد هست .اگه بهش قرص مبندازول بدم اشکال داره؟

    Reply

  22.   نیکا Says:

    سلام من دختری 13 ساله ام که یک بار در مدفوع خود کرم سفید رنگی دیدم من باید چی کارب کنم

    Reply

  23.   الهام Says:

    سلام.خانم متاهلی هستم که دچار انگل تناسلی شدم.معقد نه دستگاه زنانه تناسلیم.نگید برو دکتر چون صد بار رفتم بی فایده س.خواهش میکنم کمکم کن؟
    چه دارئیی بخورم؟این انگل چیه؟؟؟؟

    Reply

  24.   فرشید Says:

    با سلام.پسری 25 ساله هستم مدتیه بعد از دفع مدفوع احساس خارش میکنم و یکبار هم داخل مدفوعم کرم قهوه ای رنگ ودرازی رو دیدم.بتازگی هم بزاق دهانم زیاد شده و گاهی حالت تهوع دارم.ایا این علائم به حاطر وجود انگل هست؟ و برای درمان چکار باید انجام بدم.پیشاپیش از راهنمایتون سپاسگذارم

    Reply

  25.   zzz Says:

    سلام من بعد از خروج مدفوع دچار خارش در ناحیه ی مقعد میشم علت چیه و درمان؟

    Reply

  26.   نصری Says:

    salam aghaye dr.
    vaght be kheir
    man dokhtari 23 sale hastam ke moshkel himoroid daram 2 hafte pish be tajvize pezeshk baraye sarma khordegi shadidam 4 baste koamoksi kelav 625 khordam va be elate biron ravi shadid dochare sozesh va kharesh shadidi dar nahiye maghad shodam.alan 5rozi az etmame anti biuticha gozashte va sozesh ghat shode bod,ama emshab kheily kharesh va ehsase vol khordan dar maghad daram,aya moshkele angali gereftem?
    khahesh mikonam mara rahnami konid .mamnonam

    Reply

  27.   ماهان Says:

    با سلام يه سوال داشتم مصرف مشروبات الكلي در درمان انگل موثر هست يا نه؟

    Reply

  28.   علی Says:

    با سلام.من پسری 21ساله هستم و میخاهم قرص انگل بخورم اما میترسم برم دستشویی ایا قرصی هست تمام انگلها له کند؟؟؟؟

    Reply

  29.   كوروش Says:

    درمانش فقط خوردن تخمه خربزه با پوست است بخاطر تيزبودن توده تخمه در روده كرم اذيت شده وبايك دل درد خفيف بيرون مياد اين تجربه من بود وموقع دفع با كرمي مواجه شدم كه بسيار بزرگ وترسناك بود

    Reply

  30.   Dr. Says:

    مهدیه عزیزم خیلی ممنون

    Reply

  31.   مهدیه Says:

    سلام خسته نباشید مطالب واقعا خوبی داشتین من جوانی 17 ساله هستم وبه طور شدید این بیماری رو داشتم انواع دارو رو مصرف کردم ولی نتیجه نداشت واین باعث شد به فکر تحقیق در اینباره بیفتم من به این نتیجه رسیدم:اگر افراد مبتلا هر شب قبل خواب لباس زیر خود را تعویض کرده و صبح بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب نیز ان را عوض کنند بدون مصرف هیچ گونه دارو به بهبودی کامل میرسند در ضمن لباس زیر خود را اصلا در ماشین لباس شویی نیندازند زیرا این باعث شیوع بیشتر بیماری میشود این نوع باکتری بسیار مقاوم است لباس زیر را با اب و مواد شوینده شسته و ان را زیر افتاب خشک نمایند خواهشمندم این مطالب را به مطالب خود اضافه نمایید باتشکر فراوان

    Reply

  32.   Dr. Says:

    درود دوستم . اگر حس میکنید تغییری در روده راست شما نسبت به قبل ایجاد شده با پروکتولوژیست مشاوره نمائید تو صیه های تغذیه ای مناسب در درمان یبوست : رژیم غذایی متکی بر کر بوهیدرات به همراه سبزیجات و میوه جات مطمئن ترین درمان برای یبوست است
    تقریباً اکثر مردم، اثرات مثبت آلو را در مورد یبوست می شناسند. آلو می تواند به فرد مبتلا به یبوست کمک کند. بدین طریق که تغییراتی در افزایش فعالیت قسمتهای پایینی روده داده و به یبوست پایان می دهد.
    مصرف حبوبات (حبوبات حاوی انواع فیبرها بخصوص فیبرهای بسیارجاذب آب، یعنی سلولزوهمی سلولزمی باشند) می تواند به اجابت مزاج تا حد زیادی کمک نماید.
    نوشیدن روزانه بین 8 تا 12 لیوان آب

    Reply

  33.   SHAMSEDIN Says:

    بسمه تعالی
    جناب دکتر
    با سلام و عرض ادب
    احتراما اینجانب جوانی 31 ساله هستم.با عرض پوزش مدت زیادی است در دفع مدفوع مشکل دارم مواقعی که به دستشوئی میرم نیم ساعت طول میکشد از دستشوئی بیام بیرون واین از لحاظ روحی و روانی مرا خیلی عذاب میدهد.در فاصله زمانی که در دستشوئی هستم مدفوع راحت ویا بعبارت دیگر بطور عادی از بدنم خارج نمیشود انگار که یک چیزی از داخل جلوی امدن مدفوع را میگیرد و این باعث میشود که با زور و فشار این مدفوع را خارج کنم ک در نهایت باعث درد بسیار و خارش از ناحیه مقعد شود قبلا فقط از ناحیه مقعد به این دلیل درد داشتم اما الان چند وقتیست که خارش هم دارد خواهش میکنم راهنمایی کنید واقعا دارم عذاب میکشم یک داروی یک علاجی.حتما راهی داره که بتونم درمان شم
    با تشکر

    Reply

  34.   Dr Says:

    درود دوستم . لطفا مطلب ذیل را هم بخوانید اگر باز سئوال داشتید پیامتان را همینجا بگذارید
    http://serdar.edublogs.org/2011/07/08/%d8%b1%d9%88%d8%b4%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86%db%8c-%d8%ae%d8%a7%d8%b1%d8%b4-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af/

    Reply

  35.   داریا Says:

    سلام
    دکترجان میشه
    داروهای انگلی وغذاهای ضدانگلی را برام ایمیل بزنید
    باتشکر

    Reply

  36.   ارشیا Says:

    سلام و خسته نباشید.
    من پسری 24 ساله هستم . تقریبا نزدیک به 2 سال می باشد که بر روی سوراخ مقعدم خارش دارم . این خارش بیشتر در فصل زمستان و در سرما بیشتر و بیشتر میشود. این خارش ها بیشتر پس از دسشویی رفتن و شسشوی خودم ایجاد میشه و تا زمانی که کاملا خشک بشم اذیتم میکنه. گاهی وقتها برای 1 یا 2 هفته خوب میشه ولی بازم ایجا میشه. دردش هنگامی بیشتره که با آب سرد خودمو بشورم. خواهشا کمکم کنید

    Reply

  37.   Dr. Says:

    درود دوستم . اگر عامل خارش انگل بوده باشد با مشاوره با دکترتان دوره را تکرار و یا نوع دارو را تغییر دهید . در مورد علل آن در پست ذیل نیز شرح داده ام
    روشهای درمانی خارش مقعد
    http://serdar.edublogs.org/2011/07/08/%d8%b1%d9%88%d8%b4%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86%db%8c-%d8%ae%d8%a7%d8%b1%d8%b4-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af/

    Reply

  38.   Ali Says:

    باسلام و خسته نباشید. من احساس وول خوردن و خوارش در مقعد داشتم دکتر مبندازول و مترو نیدازول داد تا ۳ روز بخورم و ۲ هفته بعپ تکرار کنم ولی همچنان مشکل باقی است. سن من ۴۰ سال است .لطفا راهنمایی کنید .با تشکر

    Reply

  39.   نگار Says:

    با سلام. سه سال پیش پسرم که 4 ساله بود را دکتر بردم و قرص فکر کنم مبندازول تجویز کرد و گفت همه خانواده بخورید.من پس از خوردن تشنج کردمو دکتر گفت شما شدیدا به انگل مبتلا هستی و هفته بعد که نوبت دوز بعدی شد مجددا تشنج کردم و همین نقطه ای شد که به ام اس دچار شدم.نمیدونم چه رابطه ای هست؟

    Reply

    •   Dr Says:

      درود نگار عزیز . همانطوریکه میدانید تا كنون دلايل اصلي اين بيماري مشخص نشده است اگر چند پژوهشگران بعضی از موارد را علت احتمالی این بیماری میدانند. در مورد مبندازول نیز همینطور است و من تا بحال تحقیقی را نخواندم که بیانگر این ارتباط باشد . اما با مصرف قرص مبندازول بعضی از افراد دچار تشنج میشوند و خیلی از پزشکان آنرا گزارش داده اند . کامیاب باشید

      Reply

  40.   bahar Says:

    salam,man 26 salame va 7 8 mahi hast k atrafe maghad kharesh daram gahi bad az ejabate mezaj, albate chand sale pish be elate fisher jarahi dashtam.4mah ghabl pishe Dr jarah am raftam ishun bade moayene goftan hasasiate va estres tashdid mikone,pomade hidrokortizon o ghorse hidroskizin tajviz kardaan goftan shirni,torshi,ghazaye tonde nakhoram,daro masraf kardam va kheili kam parhiz kardam ye moddat khob bodam,chand hafteie kharesham shadid shode asabim mikone!hata vaghti daro masraf mikonam!mamnun misham rahnamai konin

    Reply

  41.   Parisa Says:

    salam aghaye dr. man 26 sal sen daram v mobtala be angal ya hamon kermak shodam be dr moraje’ kardam v sharbat khordam 1roz khob bod vali baz ham tekrar shod,khahesh mikonam rahnamaei konid ke khalas sham.mamnoon.

    Reply

    •   Dr Says:

      ممکن است نیاز به تکرار مصرف دارو و یا تغییر آن داشته باشید . با دکترتان مشاوره نمائید

      Reply

  42.   hasan Says:

    با سلام مشکلی که من دارم بیشتر کف دست و پاهام گرمای شدیدی حس میکنم که فقط با شستن و گرفتن پاهام زیر آبسرد میتونم بخوابم و درطی شب چندبار بابد تکرار بشه تا بخوابم لطفا منو راهنمایی کنید

    Reply

  43.   ترکمنهای مقیم جم Says:

    سلام آقای دکتر
    حال احوال یاخشی می

    Reply

  44.   صمدایری Says:

    سلام
    بسیار مطالب جالب و آموزنده ایی دارید موفق باشید دکتر سردار

    Reply

  45.   صمدایری Says:

    سلام

    Reply

Leave a Reply