مداوا و علائم اگزمای آتوپیک (درماتیت اتوپیک) پوستی در سنین مختلف

درود اهورایی بر شما دکتر ع.ح. سردار . من سالها است که اگزما دارم . مادرم میگوید در دوران شیرخوارگی اولین نشانه ها در صورتم و به شکل ضایعات قرمز رنگ روی گونه ها شروع شده و بعدها بعضی نواحی بدنم مبتلا شده. الان که ۲۴ ساله هستم پوست ناحیه درگیر خشک و خشن با دانه های ریز آبداره . پوستم خیلی مستعد عفونتهای جلدی هستش. خارش و تحریک پذیری شدید پوست مرا کلافه کرده و خیلی وقتها در حال خاراندن حتی شب به هنگام خواب هستم. لطفا مرا راهنمایی کنید…

دکتر ع.ح. سردار : شما علائم اگزمای آتوپیک را دارید. لطفا با یک متخصص پوست مشاو.ره نمائید. اگزمای آتوپیک (atopic eczema) یک بیماری مزمن پوستی به همراه خارش است که در کودکان بسیار شایعتر است، اما در هر سنی ممکن است بروز کند. این عارضه به عنوان اگزما و درماتیت اتوپیک (atopic dermatitis) نیز شناخته شده است و شایع ترین نوع درماتیت میباشد.اگزمای آتوپیک (سرشتی) معمولا در افرادی که دارای آسم و تب یونجه (رینیت آلرژیک) هستند بیشتر روئیت میشود. سابقه خانوادگی آسم، اگزما یا تب یونجه در تشخیص اگزمای آتوپیک در نوزادان بسیار مفید است. اگزمای آتوپیک مسری نیست. این عارضه به دلیل تداخل پیچیده ای از عوامل ژنتیکی و محیطی ناشی می شود.

ظاهر اگزمای آتوپیک

کاملا تنوع در ظاهر اگزمای آتوپیک بین افراد وجود دارد. علامت اصلي خارش است و خاراندن پوست موجب ايجاد تغييراتي روي پوست مي شود. خارش آزار دهنده و شديد میتواند كه خواب فرد را مختل كند. در ایام شيرخوارگي نخستین علايم اگزماي آتوپيك در صورت به شكل ضايعات قرمز رنگ روي گونه ها است و در مراحل بعدی به ساير نواحي بدن گسترش پیدا میکند. پوست ناحيه درگير خشك و خشن با دانه هاي ريز آبدار مي شود. خارش میتواند منجر به عفونت شود. اگزما را با توجه به سن فرد مبتلا میتوان ارزیابی کرد.

نوزادان

در نوزادان کمتر از یک ساله معمولا اگزما به طور گسترده ای در پوست پخش میشود. ضايعات پوستي اغلب به صورت دانه هاي ريز در سطح پوست ديده مي شود و پوست نوزادان خشک، پوسته پوسته و قرمز با علامت خراش کوچک با ناخن است. لذا ناخنهاي کودک را براي جلوگيري از خراشيدگي پوست كوتاه نگه داشت و دستكش دست نوزاد باید کردد.گونه نوزادان اغلب در وهله اول به اگزما دچار میشود. برخي خوراکی ها چنان محصولات لبني و تخم مرغ و موي حيوانات خانگي، يا پودرهاي شستشو از جمله مواد شايع ايجاد كننده اگزما میباشند.

کودکان نوپا و پیش دبستانی

با شروع به حرکت کودکان نوپا، اگزما موضعی تر و ضخیم تر می شود. اگزما در این گروه سنی اغلب بر نواحی مفاصل، به خصوص مچ دست، آرنج، مچ پا و زانو تاثیر می گذارد. همچنین ممکن است ناحیه تناسلی را نیز درگیر کند. با بزرگتر شدن کودک پوست آسیب دیده به دلیل خارش و مالش اغلب خشک و ضخیم تر میشود. ( تصوریر مرتبط )

کودکان دبستانی و نوجوانان

درکودکان بزرگتر ، اگزما اغلب بر چین آرنج و زانو تاثیر می گذارد. دیگر مناطق مستعد عبارتند از پلک، نرمه گوش، گردن و پوست سر . اگزما ممکن است موجب ایجاد تاول خارش دار بر روی کف دست، انگشتان دست و گاهی اوقات بر روی پا کند. در بسیاری از کودکان مناطق کوچک سکه مانند پراکنده در سراسر بدن روئیت میشود. این نواحی اگزمایی، خشک، قرمز و خارش دار میباشند و ممکن است با عفونت قارچی اشتباه گرفته شوند. غالبا اگزما در ایام نوجوانی و جوانی رو بهبود می روند. ( تصوریر مرتبط )

بزرگسالان

در بزرگسالان اگزمای آتوپیک ممکن است به شیوه های مختلف بروز کند. آنها ممکن است یک الگوی پراکنده اگزمایی داشته باشند، ولی پوست اغلب خشک و سخت نسبت به کودکان است. معمولا بزرگسالان دچار اگزما موضعی مزمن میشوند و این عارضه در دست، پلک، چینها، نوک سینه و یا در تمام این مناطق دیده میشود.

چند نکته

اگزمای آتوپیک بر 15- 20 درصد کودکان و 1- 2 درصد بزرگسالان تاثیر می گذارد و پیش بینی بهبود غیر ممکن است. اگزمای آتوپیک در نوزادان قبل از چهار ماهگی غیر معمول میباشد. اما آنها ممکن است تحت تاثیر درماتیت نوزادی سبوریک یا راش های دیگر قرار گیرند. اگزمای آتوپیک بین سنین دو و چهار بدتر میباشد اما به طور کلی پس از این دوره رو به بهبود میرود.

معالجه

درمان اگزمای آتوپیک ممکن است ماهها و احتمالا سال ها طول بکشد.

- جهت معالجه تقریبا همیشه نیاز به کاهش قرار گرفتن در معرض عوامل محرک است. اگر آلرژن، گل وگياه و حيوان باشند از نگه داشتن آنها در منزل اجتناب كنيد . گرد و غبار مي تواند سبب بدتر شدن ضايعات شوند . لذا محل زندگي بايد فاقد محلهاي تجمع گرد و غبار باشد . محرک عارضه ممکن است مواد آرايشي ، عطر ، اسپريها و دود سيگار باشد . – به طور منظم استعمال مرطوب کننده و گاهی بکار گیری استعمال استروئید موضعی تحت نظر پزشک لازم میباشد.

- در بعضی مواقع ممکن است یکی از موارد بعدی مورد نیاز باشد: آنتی بیوتیک ، آنتی هیستامین ، مهار کننده کلسینورین موضعی مثل کرم پیمکرولیموس (pimecrolimus) یا پماد تاکرولیموس (tacrolimus) ، نوردرمانی ، کورتیکواستروئید خوراکی.

- خاراندن باعث صدمه بيشتر به پوست ميشود . به جاي خاراندن با فشار دادن پوست احساس خارش را كنترل كنيد .

- در اگزما شدید و طولانی مدت ممکن است داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی (immunosuppressive) چون موارد بعدی در نظر گرفته شود : آزاتیوپرین (Azathioprine)، متوتروکسات (Methotrexate) ، سیکلوسپورین (Ciclosporin) .

- از پوشيدن البسه زمخت ، تنگ ، چسبان و پشمي خودداري نمائید . لباسهاي نخي وكتاني انتخاب خوبی هستند.

با تشکر – دکتر ع.ح. سردار

منبع : دکتر ع. ح. سردار http://serdar.edublogs.org

مطالب مرتبط دیگر:

درد در آلت تناسلی آقایان

انواع روش درمانی مولاسکوم – ضایعات سفید یا صورتی رنگ و گنبدی شکل پوستی

مداوا و علائم اگزمای آتوپیک (درماتیت اتوپیک) پوستی در سنین مختلف

لیکن سیمپلکس (نورودرماتیت) در گردن ، سر، شانه، مچ دست و پا و اندام تناسلی

التهاب اگزمایی (درماتیت) ناحیه تناسلی و سایر نقاط پوستی

راه های بهبود در کلوئید پوستی – گوشت اضافی

روشهای انتقال و درمان زگیل تناسلی – ویروس پاپیلومای انسانی

سندرم کاندوم پاره شده Syndrome Torn Condom

سیفلیس چگونه درمان میشود ؟

مولاسکوم : بیماری مقاربتی یا عدم مراعات بهداشت

تریکومایکوزیس – عفونت شفت مو در زیر بغل و ناحیه تناسلی

واريکوسل (واريسی شدن عروق بيضه) ، روشهای جراحی

انواع اختلال عملکرد مقاربتی در مردان و طرق معالجه

اپيديديميت زنگ خطری برای آقایان

ناهنجاریهای پوستی آلت مردان : پلاک

بیماریهای پوستی آلت مردان : پاپول

عارضه های پوستی آلت مردان : زخم

بیماریهای قارچی پوست : فاکتورهای بروز عفونت ، تشخيص ، معالجه و پیشگیری

بیماریهای مقاربتی تنها سوزاک و سیفلیس و ایدز نیست

تریکوموناسیس ، عفونتی مقاربتی

سوزاک چیست و چگونه معالجه میشود؟

بثورات و زخم بر روی آلت آقایان و تغییرات رنگی آن



3 Responses to “مداوا و علائم اگزمای آتوپیک (درماتیت اتوپیک) پوستی در سنین مختلف”

  1.   لیلی Says:

    با سلام و عرض ادب و احترام
    دختر اینجانب 4 ساله است و بیش از دو سال است که در ناحیه روی پا دچار اگزما شده است. در ابتدا فقط شصت یکی از پاها مبتلا بود.در این مدت اکثر دکترهای پوست مراجعه کردیم و انواع داروها…داروها در ابتدا اثر موقتی داشته اما پس از مدتی دیگر هیچ اثری ندارند.در حال حاضر هر دو روی پا+روی زانو ها+ روی دست(به صورت دانه های برجسته)+ اندکی از ساق پا درگیر است.تنها زمانی که دخترم کاملا خوب شده بود پارسال تابستان که ما در سفر استانبول بودیم. ناگفته نماند که تست آلرژی به مواد غذائی + تست حساسیت به کفش رو هم انجام دادیم. بی نتیجه.
    آیا راهی وجو داره که بشه کنترل کرد که زیادتر نشه. با توجه به سن کم دخترم نمی تونیم ازش بخوایم که دست و پاش رو نخارونه.در اثر خارش پاهاش خون میافته.
    ممنون می شم راهنمائی بفرمائید.

    با احترام
    پاشائی

    Reply

  2.   غزل Says:

    با عرض سلام .دختری دارم 6ساله،نزدیک به یکسال است که پنجه های پاوسر انگشتان شصت پاها ، پوسته پوسته شده وقرمز رنگ می شود وبعضی از مواقعه نیز ترک می خورد خواهشمنداست در خصوص درمان آن مارا راهنمایی فرمایید. با تشکر

    Reply

  3.   غزل Says:

    با عرض سلام .دختری دارم 6ساله،نزدیک به یکسال است که پنجه های پاوسر انگشتان شصت پاها ، پوسته پوسته شده وقرمز رنگ می شود وبعضی از مواقعه نیز ترک می خورد خواهشمنداست در خصوص درمان آن مارا راهنمایی فرمایید. با تشکر

    Reply

Leave a Reply