اصول درمانی برای گاستریت – ورم معده

سلام دکتر ع.ح. سردار . من دختری 20 ساله هستم چند سال است که نزدیک صبح احساس درد در معده خود میکنم و با این درد بیدار میشوم و وقتی چیزی میخورم درد من ساکت میشود .گاهی اوقات در طول روز یا صبح دل پیچه و اسحال هستم واروغ هم می زنم.چند ماهی است درد درسینه خود به صورت چیز سفت مانندی احساس میکنم این درد موقع نشستن پشت کامپیوتر خیلی احساس میکنم.دکتر رفتم به من گفت ورم معده داری و یک قرص سبز رنگ و رانیتیدین به من داد ولی هنوز خوب نشدم دکتر لطفا راه حل درد من را بگویید تا از این درد راحت بشوم. این بار دوم است که پیام میفرستم اگر زحمتی تیست پاسخ من را بدهید.با تشکر

دکتر ع.ح. سردار : سلام دوست خوبم . در این بحث من وارد علائم بیماری و غیره نمیشوم و بعد از شرح کوتاه علل عارضه به روشهای درمانی میپردازم . شایع ترین علل عبارتند از : آسیب دیدن لایه حفاظتی معده ، مصرف نوشیدنی الکلی ، عفونت معده با باکتری هلیکوباکتر پیلوری ، داروهایی مثل آسپرین یا دیگر داروهای غیر استروئیدی ، سیگار کشیدن . علل بعدی کمتر شایع هستند: اختلالات خود ایمنی ، جریان برگشتی صفرا به معده (bile reflux) ، مواد سمی ، ترشح اضافی اسید معده ، عفونت های ویروسی .

درمان :
درمان گاستریت بستگی به عامل آن دارد . برخی از موارد التهاب معده ممکن است به خودی خود در طول زمان بهبود یابد و یا با پرهیز بر طرف گردد . ممکن است بیمار نیاز به تغییر رژیم غذایی داشته باشد . اگر بیماری به دلیل عفونت با هلیکوباکتر پیلوری باشد ، آنتی بیوتیک تجویز میشود .

داروها :
اگر عامل بیماری هلیکوباکتر پیلوری باشد ، احتمالا دو و گاهی سه دارو تجویز می شود . دارو اول مرتبط با گروه دارویی معروف به “مهار کننده های پمپ پروتون” هستند که برای کاهش تولید اسید معده بکار میرود . یک یا دو نوع آنتی بیوتیک ، معمولا برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری مورد استفاده قرار میگیرد . سالیسیلات بیسموت (Bismuth salicylate) ممکن است به جای آنتی بیوتیک دوم بکار رود .

چون اسید معده عارضه را بدتر میکند داروهای کنترل کننده اسید معده استعمال میشود :

* ضد اسیدها : سوزش معده یا سوء هاضمه را تسکین میدهند . آنتی اسیدها عبارتند از :
Aluminum hydroxide
Magnesium hydroxide
Aluminum hydroxide
Magnesium hydroxide
Calcium carbonate
Sodium bicarbonate

* مسدود کننده H2 : کاهش دهنده ترشح اسید معده هستند . آنها عبارتند از :
Cimetidine
Ranitidine
Nizatidine
Famotidine

* مهار کننده های پمپ پروتون : کاهش دهنده تولید اسید معده هستند . آنها عبارتند از :
Esomeprazole
Lansoprazole
Omeprazole
Pantoprazole
Rabeprazole

نکات تغذیه ای :
- غذاهای حاوی فلاونوئیدها ، مانند سیب ، کرفس ، کران بری (قره قاط) ، پیاز ، سیر ، و چای ممکن است رشد هلیکوباکتر پیلوری را مهار کند.
- خوردن غذاهای آنتی اکسیدان ، از جمله کران بری ، آلبالو ، گوجه فرنگی ، کدو و فلفل دلمه ای .
- خوردن غذاهای سرشار از ویتامین های B و کلسیم مانند بادام ، لوبیا ، خوراکیهای سبوس دار (در صورت عدم حساسیت) ، سبزیجات تیره (مانند اسفناج و براکلی) ، سبزیجات دریایی .
- اجتناب از خوردن نان سفید ، پاستا (ماکارونی) ، و شکر.
- کمتر گوشت قرمز خورده شود و گوشت بدون چربی باشد ، لوبیا برای پروتئین در رژیم غذایی لازم است .
- استفاده از روغن های سالم مانند روغن زیتون یا روغن گیاهی .
- کاهش یا عدم مصرف اسیدهای چرب ترانس ، که در شیرینیها، کیکها ، سیب زمینی سرخ شده و مارگارین موجود است.
- اجتناب از نوشیدنی های که ممکن است اسید دیواره معده را افزایش دهد از جمله قهوه ، نوشیدنی الکلی ، نوشیدنی های گازدار و تحریک کننده معده .
- بیشتر آب تصفیه شده بنوشید .
- ورزش حداقل 30 دقیقه در روز ، 5 روز در هفته .
- شناسایی و عدم مصرف غذاهای حساسیت زا .

مکمل های غذایی :
- مصرف روزانه مولتی ویتامین ، حاوی ویتامین های آنتی اکسیدان چنان A ، C ، E و ویتامین های گروه B و مواد معدنی مانند منیزیم ، کلسیم ، روی ، سلنیوم .
- مصرف امگا 3 و روغن ماهی .
- مکمل پروبیوتیک (حاوی لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس) که باکتریهای مفید دستگاه گوارشی را متعادل میکند .

گیاهان دارویی
- قره قاط: بعضی از تحقیقات اولیه نشان می دهد قره قاط ممکن است رشد هلیکوباکتر پیلوری در معده را مهار کند . قره قاط کاربردهای دیگری چنان ضد تجمع پلاکت ها (جلوگیری از لخته شدن) ، شل کنندگی عضلات صاف ، درمان امراض چشم و دیابت دارد .
- مصطکی (Pistacia lentiscus) : صمغ آن بنابه نظر عالمان طب سنتي محلل و مقوي میباشد و بخصوص براي معده، كبد، قلب، كليه و همچنين براي ريه اثر تقويتي دارد . عصاره آن برای درمان زخمهای گوارشی و مهار هلیکوباکتر پیلوری مفید میباشد .
شیرين بيان : مهمترين خاصيت شرين بيان درمان زخم معده است خاصیتهای آن عبارت است از : برطرف كردن زخم و التهاب دهان ، ضد سرفه ، التیام ورم معده ، درمان سوء هاضمه ، از بين بردن نفخ .
- نعناع : به رفع علائم زخم های گوارشی کمک میکند . خاصیتهای آن عبارت است از : از بین بردن باد شکم و گاز معده و روده ، تقویت کننده معده و بدن ، آرام بخش ، درمان سرماخوردگی و آنفوانزا ، رفع قولنح و دردهای روده و معده و کمک جهت هضم غذا .
- بابونه : يكي از مهمترين خواص بابونه درمان زخم معده و ورم معده است و اين گياه به دلیل خاصیت ضد التهابی میتواند اين مرض را درمان مي كند . دیگر خواص آن عبارتند از : ادرار آور ، تسكين دردهاي عضلاني ، التيام زخم ها ، تب بر و تسكين دهنده درد ، تقويت كننده معده ، درمان بي اشتهايي .

هوميوپاتي
روش درماني ویژه ای میباشد كه طی آن با تحريك دقيق سيستم ايمني و حياتي ، توسط داروهاي خاص صورت میگیرد . طبق اصل اوليه هوميوپاتي هر ماده یا عاملی که بتواند در افراد سالم بیماری ایجاد کند میتواند همان بیماری را در شخص شفا دهد . در این روش ، سیستم ایمنی تحریک می‌شود و بدن، خودش بیماری را درمان می‌کند .

طب سوزنی
طب سوزنی ممکن است در کاهش استرس و بهبود عملکرد کلی گوارشی کمک کند .
با تشکر دکتر ع. ح. سردار

منبع : دکتر ع. ح. سردار http://serdar.edublogs.org



17 Responses to “اصول درمانی برای گاستریت – ورم معده”

  1.   مجید Says:

    ببخشید من ورم معده داشتم رفتم دکتر البته کشور اتریش نه ایران دقیقا این غذاهای که شما فرمودین خوبه مثل پیاز سیر سیب کرفس البالو و سبزیهای سبزو اسفناجو بروکلی و…میوها بصورت خام همه رو غدغن کردن و من مصرف نکردم و دو تا داروی انتی بیوتیک برای یک هفته و پنتوپرازول برای یک ماه نوشتن و الان شکر خدا بهترم در ضمن من دقیقا ازمایش هلیکو باکتر پیلوریم مثبت بود شاید اشتباه چاپی رخ داده که شما فرمودین این غذاها مهار میکنه !!!!!!!!

    Reply

  2.   بهار Says:

    با سلام
    دختری 27 ساله ام حدود 4 ماه با حالت تهوع از خواب برمیخیزم بعضی وقتها با غذا خوردن تخفیف میابد حدود 3 ماه امپرازول و آنتی بیوتیک مترونیزول را مصرف کردم ولی هنوز به ظور خفیف مشگلات قبلیرو دارم که بعضی وقتها شدید میشود
    ضمنا با خوردن شیرین بیان ترش میکنم
    خواهش میکینم مرا راهنمایی کنید
    با تشکر

    Reply

  3.   مسعود یزدانی سنگدهی Says:

    سلام خسته نباشید
    من حدود 3 سالی میشه که مشکل معده دارم سال گذشته آندوسکوپی کردم دکتر گفت ورم معده زخم عثنی اشر میکروب معده و شلی دریچه معده دارم
    خلاصه حدود 3ماه مداوم دارو مصرف کردم و بعد از اون که دوره ی درمان تمام شد بازم سوزش و درد معده برگشت. الان هر صبح امپروزول میخورم مدتی دچار ورم شدید معده شدم که همراه شده با تنگی نفس شدید البته این تنگی نفس یا سنگینی نفس رو از ابتدا داشتم یعنی انگار دارم خفه میشم واقعا عذاب آور شده
    وقتی غذا نمیخورم بهترم

    حتی برای تنگی نفس قلب و ریه رو هم چک کردم مشکلی نبود
    خواهش میکنم راهنمایی کنید
    خدا خیرتون بده

    Reply

  4.   ahri Says:

    من حدود 2 سال است با مشکل معده دارم با آندوسکوپی معلوم شد که ورم معده دارم 2 سال است که مدام تحت درمان هستم ولی باز هم هر 3 ساعت احساس گشنگی و ضعف می کنم سؤال من این است که تا کی باید تحت درمان باشم و چرا مشکل من حل نمی شه

    Reply

  5.   س.ا.ب Says:

    سلام آقای دکتر من با انجام اندوسکوپی مشخص شد زخم معده دارم الان با درمان و تست، میکروب معدم از بین رفته اما هنوز زخم معدم خوب نشده ،درمان با رژیم غذایی رو شروع کردم لطفاً بفرمایید معمولاً طول درمان چقدر طول میکشه با توجه به اینکه همه اصول رژیم غذایی معده رو رعایت می کنم . با تشکر

    Reply

  6.   پری Says:

    سلام من 40ساله هستم وقتی صبح از خواب بیدار میشوم یک ضعف وسوزش در معده و اثنی عشر دارم علت چیست؟ با تشکر

    Reply

  7.   فرشته Says:

    درمان درد معده عرق نعناع فلفلی است رد خور نداره امتحان کنید البته حتما باید عرق نعناع فلفلی یا اینکه عرق نعناع دو آتیشه بخرید و بخورید

    Reply

  8.   فرزاد Says:

    با سلام………………….الان حدود 2 ماه هستش در طول روز معدم درد میکنه………غذا میخورم معدم درد میگیره……….صبح ها هم کمی درد میکنه………

    Reply

  9.   سپیده Says:

    سلام دکتر وققتون بخیر من دختری 22 ساله هستم مدتی بدلیل استفاده از غذاهای دانشگاهم احساس معده درد میکنم به طوریکه شب ها مزه اسید را در دهان خود حس میکنم نمیدونم چکار کنم و موقع خواب درد در قفسه ی سینه و قلب دارم ایا بیماری من مربوط به گاز معده است؟
    با تشکر کیا

    Reply

  10.   معصومه Says:

    سلام من به دليل گاستريت به دكتر مراجعه داشتم كه آزمايشات سرولوژيك هليكوباكتر رو براي من خواست
    IgA(+)-IgG(-)
    بدون آندوسكوپي ميشه درمان شروع بشه ؟ منم از نظر ابتلا به كانسر معده هاي ريسك محسوب ميشم ؟

    Reply

  11.   رویا Says:

    من دختر 20 ساله ورم شدیه معده گرفتم مصرف فست وفود و فلفل دلمه و گوجه برا من مشکلی ایجاد میکنه؟

    Reply

  12.   fateme Says:

    سلام و عورض خسته نباشید همسر من 27 سالشه و ناراحتی معده داره چندبار رفتیم دکتر اما فایده نداشت آندو گرفتیم که ورم شدید داشت و خیلی قرمز بود دارو مصرف کرد سه ماه اما باز هم بی تاثیر بود الان خیلی خیلی لاغر شده و اصلا وزنش اضافه نمیشه مشکل تنفسی هم گرفته و مدام باید نفس عمیق بکشه تا راحت بشه من یه جا خوندم که اینها از علائم میکروب هلیکوباکتر هست باتوجه به چیزهایی که گفتم تشخیص شما چیه ؟ و اینکه چه راهی برای اطمینان از وجود این میکروب هست؟ ممنون میشم راهنمایی کنین

    Reply

    •   mohammad Says:

      آندوسکوپی مشخص میکنه وجود هلیکوباکتر پیللسوری را.منم همین علائم را داشتمد اندوسکوپی کردم هیلیکوباکتری مثبت بود الان انتی بیوتیک داده بهتر شدم

      Reply

  13.   معصومه Says:

    سلام من زنی هستم 28 ساله به مدت 1 ماه درد معده دارم آب دهنم خیلی زیاد همیشه گشنه امه و دهانم بی مزه 5 سال پیش اندوسکوپی کردم کمی زخم داشتم ولی بتدریج خوب شدم تا الان که خیلی اذیتم میکنه امپرازول 20 روزی 2 بار میخورم وکپسول آموکسی سیسلین 500 هر 8 ساعت وکپسول کلارتیرومایسین500 روزی 1 عدد روزی 2 بار میخوردم دهنم تلخ میشد فقط شب میخورم ولی درد معده تاثیری ندارد دکتر رفتم گفت بخاطر اعصابه قرص کلونازپام یک چهارم میخورم من 56 کیلوام ولی شکمم باد کرده مشخص معدهام ورم داره امیدوارم کمکم کنید زندگی برام بی معنی شده

    Reply

    •   سارا Says:

      دوست عزیز، من هم مشکلی مشابه شما داشتم و دکتر گفت که انگل داری و قرص آلبندازول رو تجویز کرد

      Reply

  14.   زهرا Says:

    من زنی هستم سی ونه ساله. هفده سال است که ناراحتی معده دارم ورم معده و روده دارم و اسید معده هم دارم.به مدت دو سال روزی یک مرتبه امپرازول میخورم.که درد معده ی زیادی در طرف چپ خود دارم.لطفا بفرمایید راه حل مشکل بنده چه میباشدد ضمنا تا بحال امپرازولها مفید بوده اما الان فایده ای ندارد.ممنون

    Reply

    •   Dr. Says:

      درود دوست گلم . در زندگی سعدتمند باشید . درمان اختصاصی گاستریت مزمن
      - تعدیل برنامه غذایی
      - فراهم کردن استراحت ، کم کردن استرس .
      درمان دارویی شامل : استفاده از آنتی اسیدها ، آنتا گونیست‌های گیرنده‌های H2 هیستامینی و مصرف آنتی‌بیوتیک ( تترا سیکلین و آموکسی سیلین ) و نمک‌های بیسموت در درمان هلیکوباکتر پیلوری طبق تجویز پزشک .
      بررسی علائم سوء جذب ویتامین B12 ( در گاستریت آتروفیک ، وجود آنتی‌بادی‌های ضد فاکتور داخلی منجر به سوء جذب ویتامین B12 می‌شود ) .
      بررسی خونریزی در گاستریت خونریزی دهنده ( هماتمز ، تاکیکاردی و افت فشار خون ) .
      با سپاس از عنايت و توجه شما . گاهی وزیت ، تشخیص و تجویز آنلاین میتواند خطراتی در پی داشته باشد . و این روش به هیچ وجه نمیتواند چنان ویزیت یک متخصص محسوب ‌شود. لطفا با پزشکتان مشاوره نمائید . کامیاب باشید عزیز

      Reply

Leave a Reply